Por Thathiana Gurgel
Después de seis años de articulación virtual, la Red de Escuelas y Centros Formadores en Salud Pública de América Latina (RESP-AL) realizó, los días 24 y 25 de noviembre de 2025, el taller “Escuelas y Centros Formadores de Salud Pública en América Latina y los Sistemas de Salud Basados en la Atención Primaria”, en Río de Janeiro, Brasil. Organizado por la Escuela Nacional de Salud Pública Sergio Arouca de la Fundación Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz) y por la RESP, el encuentro reunió a instituciones líderes de la región para fortalecer intercambios, análisis y cooperación estratégica orientada al desarrollo de la salud pública en la región.
La programación comenzó con la conferencia “Funciones Esenciales de la Salud Pública y Redes Integradas de Servicios de Salud: Nuevas Perspectivas”, conducida por Ernesto Báscolo, jefe de la Unidad de Atención Primaria de Salud y Prestación Integrada de Servicios del Departamento de Sistemas y Servicios de Salud de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), en el auditorio de la ENSP, abierta al público. En la actividad, Báscolo presentó los marcos actualizados de las Funciones Esenciales de la Salud Pública y destacó los desafíos que limitan la organización de los sistemas de salud, como barreras de acceso, desprotección financiera, desigualdades estructurales y fragilidades en el financiamiento público. También se debatieron nuevas directrices de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS), que pasan a incorporar la transformación digital y el uso de tecnologías emergentes.
La actividad fue coorganizada en colaboración con el Centro Colaborador de la OPS/OMS para Formación en Sistemas de Salud con Énfasis en APS y con el Observatorio del SUS, ambos de la ENSP. Representantes de Fiocruz y de la OPS resaltaron el papel estratégico de la RESP en la formación de sanitaristas y en la calificación de los sistemas de salud. Las intervenciones destacaron la necesidad de articulación regional frente a los desafíos comunes vividos por los países latinoamericanos, entre ellos profundas desigualdades sociales, escasez de fuerza de trabajo, emergencias sanitarias y climáticas, inseguridad alimentaria y limitaciones en la organización de los servicios para garantizar acceso universal.
A lo largo de la tarde, las actividades estuvieron destinadas exclusivamente a los representantes de diversos países de la región, como: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, México, Paraguay y Uruguay, que compartieron diagnósticos y experiencias. Eduardo Melo, vicedirector de la Escuela de Gobierno en Salud (ENSP/Fiocruz), abrió los trabajos reforzando la importancia de identificar desafíos comunes y fortalecer procesos decisorios que integren formulación, implementación y monitoreo de políticas. También presentó estrategias de integración entre las escuelas y centros formadores de salud pública y los sistemas nacionales orientados por la Atención Primaria.
Los participantes aportaron elementos de la realidad de los sistemas de salud locales, como la base solidaria e intersectorial del sistema de Costa Rica y el papel estratégico de la ciencia en el sistema cubano. Las exposiciones evidenciaron que la formación en salud necesita incorporar cuestiones sociales, enfrentar desigualdades y responder de manera más directa a las necesidades locales de los territorios.
Debates estratégicos y avances en la agenda colectiva de la RESP
El segundo día del taller, también exclusivo para las instituciones miembros de la RESP, se centró en la construcción de las agendas colectivas de trabajo. Por la mañana, Frederico Peres, investigador del Centro de Estudios de Salud del Trabajador y Ecología Humana (CESTEH/ENSP/Fiocruz), presentó los resultados del Mapeo Regional de la Formación en Salud Pública, que revelaron la diversidad y las brechas del escenario formativo latinoamericano. Destacó que la región enfrenta simultáneamente crisis sanitarias y sociales, con problemas relacionados con la calidad del agua y de la vivienda, además de la emergencia climática y alimentaria.
Para Peres, los procesos formativos necesitan integrar de manera más sistemática la interdependencia entre salud, ambiente y desigualdades. El estudio también mostró la reciente reducción de cursos en algunos países, como Cuba y Venezuela, la urgencia de fortalecer la calificación de profesionales responsables de la formación y de renovar metodologías para superar modelos tradicionales de enseñanza.
A continuación, Gabriel Listovsky, jefe del Programa Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS, presentó el papel estratégico del Campus Virtual, plataforma que fortalece competencias profesionales y promueve la transformación de los servicios de salud. Señaló que el Campus, orientado por principios de bien público, educación continua y recursos abiertos, se ha convertido en un espacio de aprendizaje colaborativo. También destacó el crecimiento del portal, que ya supera los 11 millones de matrículas en cursos gratuitos y autoguiados disponibles en los cuatro idiomas oficiales. Por último, enfatizó las oportunidades de cooperación técnica y certificación conjunta, capaces de articular trayectorias formativas y responder a las demandas emergentes de los sistemas de salud.
La programación de la mañana se cerró con la discusión sobre el uso de inteligencia artificial en la formación y la investigación en salud pública. Conducida por la argentina Marisel Colautti, investigadora de la Universidad Nacional de Rosario (UNR), la conversación abordó potenciales aplicaciones y desafíos éticos, técnicos e institucionales del tema, que se presenta como un eje emergente para las próximas décadas.
Integración entre escuelas y sistemas de salud
En la tarde del día 25, se presentó el avance del Estudio Diagnóstico de Escuelas y Centros de Formación en Salud Pública en América Latina, iniciado en 2024 con la creación, en el ámbito de la RESP, de un grupo de trabajo dedicado al tema y que avanzó, en 2025, hacia la elaboración, prueba y validación del cuestionario que permitirá mapear características institucionales de los miembros de la RESP. El estudio tiene como objetivo construir un panorama inicial y amplio de las escuelas y centros formadores que integran la RESP, identificando capacidades, necesidades y potencialidades para la cooperación. Entre los resultados preliminares, se destacó que el 56,3% de las instituciones ya utiliza mecanismos formales de interacción y comunicación para ampliar el diálogo con actores y organizaciones estratégicas, evidenciando avances y desafíos de articulación regional. Este diagnóstico servirá de base para orientar acciones conjuntas y fortalecer la formación en salud pública frente a las crecientes demandas de los sistemas de salud latinoamericanos.
La investigadora de la ENSP y coordinadora de la Red Brasileña de Escuelas de Salud Pública (RedEscola), Márcia Fausto, destacó que el sentimiento de pertenencia a las instituciones y redes es fundamental para el enfrentamiento colectivo de los desafíos regionales. En el caso brasileño, llamó la atención sobre el peso de las desigualdades de género, raza y renta, que necesitan ser abordadas de manera estructurante en la formación en salud. También revisó la contribución del Programa Más Médicos para la calificación de profesionales y para la estructuración de la salud de la familia.
Representantes de países como Argentina, Chile, México y Uruguay presentaron diagnósticos convergentes, destacando avances en la cobertura universal, la necesidad de fortalecer acciones preventivas, la insuficiencia de recursos humanos para atender a las demandas de los sistemas y la carencia de información calificada para la toma de decisiones. La defensa de la salud como derecho, presente en diversos relatos, reforzó la necesidad de profundizar capacidades institucionales, políticas y formativas para enfrentar desafíos complejos y persistentes en la región.
Perspectivas de la Red
El taller se cerró con la presentación de las perspectivas de trabajo de la RESP para el próximo año, seguida de una evaluación colectiva. El encuentro marcó una nueva etapa para la Red, reafirmando el compromiso de sus instituciones con una agenda integrada de formación, investigación, innovación y cooperación estratégica. Los dos días de actividades reforzaron que, ante desafíos comunes, la actuación coordinada entre escuelas y centros formadores es esencial para fortalecer los sistemas de salud y promover avances hacia la equidad y el derecho universal a la salud.
Las perspectivas de acciones conjuntas de la RESP para 2026 incluyen el desarrollo de formación en red, ya sea a través de actualización o especialización, ofrecida por escuelas e instituciones de los países participantes con un programa común y definición de énfasis, enfoque o tema; la realización de investigaciones y producción bibliográfica en red, con elección temática y estrategia de desarrollo articulada; la formación de docentes en escuelas e instituciones, como programas de doctorado en salud pública, evaluando su pertinencia y viabilidad; además de otras propuestas como la cooperación e intervención junto a la gestión de los sistemas de salud o a la sociedad, y el intercambio de experiencias e iniciativas entre las instituciones involucradas.
Sobre la RESP-AL
La Red de Escuelas y Centros Formadores de Salud Pública de América Latina (RESP-AL) es una articulación colaborativa dedicada a fortalecer capacidades institucionales, formativas y de investigación en salud pública, promoviendo cooperación y producción compartida de conocimiento para contribuir al fortalecimiento de los sistemas de salud de la región.